高齡患者能不能做血液透析?能! 新會(huì)區(qū)中醫(yī)院內(nèi)科一區(qū)透析團(tuán)隊(duì)給出了肯定的答案,身體條件只要經(jīng)過醫(yī)生診斷評(píng)估允許的情況下,可以進(jìn)行血液透析治療。什么是血液透析?血液透析有什么注意事項(xiàng)? 下面我們來看一看這個(gè)病例。 李婆婆今年已經(jīng)108歲了,走過百年的艱苦歲月,李婆婆兒孫滿堂,但早年的辛勞讓她身體也落下了不少病根,這幾年更是多種疾病纏身。她患有慢性腎功能不全(尿毒癥期),同時(shí)伴有心力衰竭、高血壓病2級(jí)(極高危)、肺部感染 、心律失常、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、貧血、低蛋白血癥、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等多種疾病。 近日,李婆婆因雙下肢浮腫、無排尿、氣緊氣促3天來到新會(huì)區(qū)中醫(yī)院就診。入院時(shí),李婆婆面色蒼白,臉部、雙下肢均有浮腫,不能平臥,氣緊氣促需要戴氧氣罩供氧,情況非常危急!急需進(jìn)行血液透析治療來挽救生命!但是患者超高齡,基礎(chǔ)疾病多,病情復(fù)雜。血液透析是個(gè)體外循環(huán)的過程,對(duì)百歲老人的心功能、血壓、滲透壓等都是嚴(yán)峻考驗(yàn)!給李婆婆做透析無疑是醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)極大的,但是不做透析李婆婆就有生命危險(xiǎn)! 內(nèi)科一區(qū)主任曾黎明、副主任林峰立刻組織科內(nèi)進(jìn)行危重病例討論,制定周密的治療方案。科護(hù)長林買潔與血透室副護(hù)長鄭芬也立刻組織護(hù)理團(tuán)隊(duì)制定了一系列對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施。在征得患者家屬同意后,醫(yī)護(hù)床邊守護(hù),為李婆婆做了4次透析治療后終于轉(zhuǎn)危為安!浮腫逐漸消退,尿量增加,氣緊氣促得到緩解,胃口好轉(zhuǎn)。李婆婆和家屬對(duì)內(nèi)科一區(qū)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)贊不絕口:謝謝你們,是你們給了我老婆婆第二次生命! 【什么是血液透析】 血液透析是尿毒癥患者的主要治療方式。血液透析是借助血液透析設(shè)備于體外替代人體腎臟工作,俗稱“人工腎”。是體外循環(huán)治療,它通過將體內(nèi)血液引流至體外,經(jīng)過一個(gè)由無數(shù)根空心纖維組成的透析器中,血液與含身體濃度相似的電解質(zhì)溶液(透析液)在一根根空心纖維的內(nèi)外,通過彌散、超濾和對(duì)流等原理進(jìn)行物質(zhì)交換,清除體內(nèi)的代謝廢物、維持電解質(zhì)和酸堿平衡,同時(shí)清除體內(nèi)過多的水分,并將經(jīng)過凈化的血液回輸體內(nèi),這樣的一個(gè)過程稱為血液透析。在血液透析過程中,除了穿刺的輕微疼痛外,大部分患者在整個(gè)治療過程中是舒適的,一般無明顯不適的癥狀。 【透析患者注意的事項(xiàng)】 1、規(guī)律透析,每周透析兩到三次。 2、控制血壓,按時(shí)定量吃藥,并經(jīng)常在家測(cè)量血壓。 3、改善貧血狀態(tài),堅(jiān)持使用促紅素,鐵劑,葉酸,維生素等等。 4、定期檢查,評(píng)估血液透析質(zhì)量。 5、減少食鹽的攝入,鹽會(huì)加重患者的口渴感。 6、控制飲水量,過多飲水將使患者在透析期間體重增長的很多,加重心臟的負(fù)擔(dān),使得血壓也難以有效的控制。透析間期內(nèi)每天的體重增加不要超過1公斤。 7、盡量不要吃那些含鉀、含磷量很高的食物。 8、保護(hù)動(dòng)靜脈內(nèi)瘺。動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是腎友們的生命線,必須每天監(jiān)測(cè)多次,用心呵護(hù)。 【新會(huì)區(qū)中醫(yī)院血液透析中心】 新會(huì)中醫(yī)院血液透析中心擁有一支強(qiáng)大的醫(yī)療護(hù)理團(tuán)隊(duì),擁有高級(jí)職稱5人,中級(jí)職稱9人,初級(jí)職稱6人。中心配備德國費(fèi)森尤斯水處理系統(tǒng),現(xiàn)有德國費(fèi)森尤斯透析機(jī)20臺(tái),德國貝朗透析機(jī)9臺(tái),移動(dòng)式血液灌流機(jī)1臺(tái)。配有心電圖機(jī)、簡(jiǎn)易呼吸器、心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、微量泵、搶救車等各種搶救設(shè)備,為安全透析提供充分保障。 中心開展血液透析、血液透析濾過、血液濾過、血液灌流、腹水回輸?shù)妊簝艋夹g(shù),治療急、慢性腎衰竭,藥物或毒物中毒,嚴(yán)重酸中毒、水腫、高鉀血癥、心力衰竭、毒蛇咬傷致急性腎功能衰竭等疾病。確立“以病人為中心”的服務(wù)理念,對(duì)透析患者隨時(shí)給予健康教育指導(dǎo),如何服用藥物、控制水的攝入、飲食治療、血管內(nèi)瘺的保護(hù)、深靜脈留置管的護(hù)理等。 血液透析中心電話:0750-6621168 腎內(nèi)科病房電話:0750-6621120 急診科電話:0750-6666666
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